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当医生有了模拟手术室 第127节

一听张易是医生,家属放心的点了点头。

这大医院挂号做检查排队可太麻烦了。

老人肚子不舒服想来看一看,结果做完检查一出来。

门诊都快下班了。

真是急死人!

“医生,那你快帮我看看这检查单吧?

我妈就是早上喝牛奶,喝完以后中午就肚子不舒服了!

我一问,她居然把过期的牛奶给喝了!

我真是服了这老太太了,每次节约的不得了!

居然还把过期的牛奶给喝了!

这下好了,把肚子给吃坏了吧?

她中午饭都没吃就开始拉肚子,还吐!

我们就马上给送来医院了,结果挂了个门诊,这样检查那样检查做下来,这都快四点多了!”

家属抱怨着医院制度的麻烦。

张易却紧紧盯着眼前这位面色很不好的老阿姨。

随后又扫了一眼检查单。

心电图:

p波消失,qrs群波增宽变形。

和许长源一样,是房颤。

腹部ct显示:

梗阻段以上肠管明显扩张,梗阻段以下肠管塌陷。

扩张的部位还有部分食物残渣阴影。

这是典型的肠梗阻ct表现!

结果,这ct片上的诊断却写着:

急性肠胃炎?

这就让张易很懵逼了!

这第一医院医疗水平应该是可以的吧?

怎么肠梗阻的ct诊断都会下错?

随即,张易立马抬头对着家属说道:

“赶快把老太太带去急诊,他这不是一般的肠胃炎,输液没用的!”

家属一听也着急了,连忙问道:

“什么?!不是肠胃炎?那是什么情况啊?天啊,我妈不会有啥大事吧?”

这话张易倒是没有回答。

肠梗阻,而且这老太太还是绞窄性肠梗阻。

属于肠梗阻里面比较严重的一种了。

一旦出现并发症,就老太太这年龄,很可能下病危。

(下病危就是医生通知家属,这患者很危险可能救不回来,让家属做好心理准备的意思。)

肠梗阻,意思就是肠道内容物通过障碍。

病因有很多,比如肠道炎症、肠粘连或者肿瘤等。

临床表现也是腹痛、呕吐,上吐下泻的和急性肠胃炎很像。

但,肠梗阻也分类型。

肠粘连或肿瘤压迫导致的内容物通过障碍,叫机械性肠梗阻。

肠动力消失或者腹腔手术后产生的麻痹性肠梗阻或者痉挛性肠梗阻,统称动力性肠梗阻。

而眼前这个老太太。

以上都不是。

是血运性肠梗阻,也称绞窄性肠梗阻。

也就是说她不仅肠梗阻,还伴有肠管血运障碍。

在张易的视线里,她的肠管血运障碍跟炎症、压迫都没关系。

是血栓!

血栓刚好堵在了肠道血管!

这才造成了她肠梗阻从而继发的炎症。

刚好这时候,老太太脸色越来越苍白。

两眼一翻,竟晕了过去。

“啊!妈!”

家属慌乱中一声大喊。

张易连忙背着老太太往急诊科跑去。

急诊科抢救室门口。

张易大喊:

“赶紧抢救!这老太太肠梗阻昏迷了!万一出现并发症就危险了!”

肠梗阻会导致肠道炎症、肠管坏死。

尤其绞窄性肠梗阻必须得立马手术切除坏死肠管。

往后拖的话,不仅坏死面积会增大。

大量炎症渗出进入腹腔,会造成弥漫性腹膜炎,甚至脓毒血症等。

所以肠梗阻必须得尽快手术。

急诊科这里,抢救室的医生护士也不认识张易。

但看见他背上背着个昏迷的老太太也连忙推着平车过来。

急诊医生也过来问了一下老太太的基本情况。

随后接过张易手上的检查单一看。

“这不是肠梗阻啊?这上面不写的是急性肠胃炎吗?

再结合老太太早上喝了过期牛奶,腹痛又吐又拉,这明显就是急性肠胃炎啊。”

随即,这名医生转头吩咐护士:

“先做个头孢皮试,准备大量补液。”

但没想到,张易却一把拦住了他!

第99章 这哪是肠胃炎,这就是肠梗阻,蠢猪

张易心里着急。

他指着ct片上那团阴影说道:

“不是急性肠胃炎!请你看看这个位置,这不是梗阻是什么?难道你就只看ct诊断?不会自己做出判断吗?”

面对张易的质问,这名急诊医生有点不好意思了。

他抬头看了看周围几个家属。

又低头再仔细看了一下ct片。

好像确实是不是普通肠胃炎啊……

可是这检查单上签字的是影像科主任李尤辉啊!

李主任签的字还能有假?

当即,这名医生就有底气了些。

不管怎么说他也是云都第一人民医院急诊科的主治医生啊!

还不能相信自己的判断了?!

他连忙指着ct单上的签字名说道:

“这个是我们影像科李主任签的字,还能有假?你谁啊?是家属吗?”

张易摇头道:

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