重生08:揭诺奖骗局成为医学巨擎 第104节
“大夫……这病……这病有这么严重吗?得请这么多医生看.......”
三个大夫,一个比一个资历深。夫妻俩也是聪明人,心里明白这十有八九是得了什么罕见病了。
不一会,郑新年推门走了进来。
然而仅仅过了半分钟,他也陷入沉默。
“邹啊,干脆把老沈喊过来吧。”郑新年咂了下嘴。
邹军一脸苦笑:“我寻思老郑你能行的啊。”
“行啥啊.....”郑新年咂了下嘴,“基底动脉延长扩张,把脑干压得移位,穿支全堵了。手术要在脑干腹侧做切除重塑加远端搭桥,这种手术只有老沈能动刀。”
五分钟后,沈景山进了诊室。
此时的门诊里已经挤满了人,易阳、吴桂林、邹军、郑新年,还有一对夫妻俩。
沈景山面无表情的走到观片灯前,盯着那张胶片。
许久,他缓缓抬起头:“这病非常复杂。”
说完,他从口袋里掏出手机,拨通了一个号码。
“沐晨啊,来一趟门诊。这里有一个罕见的血管病片子……你过来看一下。”
电话挂断,诊室变得沉默。
易阳懵了。
没想到自己层层摇人,居然最后摇到了张沐晨。
住院医看不懂,摇来主治。
主治看不懂,摇来副主任医师。
副主任医师表示自己治不了,摇来科室大主任。
大主任看完了……竟然打电话摇来了一个刚刚本科毕业的年轻学生.......
............
“沈老师,我来了。”
张沐晨走了进来。
沈景山冲他招了招手:“看这张片子。”
说话间,周围的医生们下意识的往两旁挪了挪,给张沐晨让出了一条路。
易阳站在角落里,如同喽��。
张沐晨抬眼看向观片灯上的胶片。
MRI与CTA影像显示基底动脉管径膨大,深深陷入并压迫脑干腹侧。而在增粗的管壁内部可见血栓,还伴随着周围穿支血管的闭塞缺血。
“椎基底动脉延长扩张性动脉瘤。”张沐晨下了判断,“而且合并了基底动脉夹层以及穿支动脉缺血。”
“嗯,就是 VBD。”沈景山点头,“患者目前只有轻微的头晕和肢体麻木,但瘤子随时会破,引发脑干梗死。”
沈景山为了避免患者听到病情后情绪激动,特意让护士带着患者离开诊室。此时,患者的丈夫听到妻子的病症,脸色瞬间变白,嘴唇微微发颤。
“大……大夫,真有这么严重吗?我、我媳妇现在就是手脚发麻、偶尔头晕,也没瘫痪,还能走还能动啊……是不是片子拍得不准?或者……或者咱们吃点药保守治疗行吗?”
邹军和郑新年闻言,暗暗的摇了摇头。
很多长在脑干附近的病,在爆炸前夕往往伪装的像正常人一样。
沈景山指着胶片,解释道:“吃药没用。你对象脑子里的这根基底动脉现在管壁薄的像吹胀的气球。现在能走能动,是因为还没破。一旦血压波动,或者血管内的血栓脱落,后果不堪设想。”
“那……那就做手术!”丈夫眼眶泛红。
邹军这个时候接话:“因为瘤子长在脑干腹侧,位置太深了。这个手术风险很大。”
VBD的血管壁既脆又薄,且伴有严重的硬化。传统搭桥会极易发生痉挛,导致吻合口会狭窄闭塞。
“大夫,风险大到底是多大啊……我媳妇她,多大概率能活啊?”于修远眼眶泛红,使劲抿着嘴角。
“手术成功的概率不到20%。”邹军摇摇头。
然而他的话音刚落,沈景山却忽然打断道:“小邹,那是以前了。如果是现在做,我有把握把成功率提升到60%以上。”
邹军愣住:“啊?”
“沐晨刚才教了我一种全新的缝合技术,专门针对这种硬化血管的重塑与搭桥。”
“新技术?”
邹军转头看向一旁张沐晨,随后眼皮一跳,双眼放光:“又是能发顶刊的新技术?”
邹老师又想进步了。
...........
第106章 日本交流团访问
李美娟的丈夫于修远被沈景山叫到了主任办公室。
办公桌前,沈景山将手术的各种风险全部告知于修远。就像当初周光父亲那台手术一样,沈景山把所有可能出现的并发症、阻断脑干缺血的危险,以及未经大规模临床试验、首次应用于人体的新式缝合方法原原本本的告知家属
但是于修远和周光不同。
周光本身是医学生,深知病情的绝望与新技术的曙光,能做出果断的选择。于修远只是个普通人,面对满篇都是脑干坏死、高死亡率、试验性新技术的告知,他被吓懵了,久久不敢做决定。
他拿不准主意,更不敢拿妻子的命去赌一个还没临床验证过的新方法。
好在李美娟目前处于相对稳定的静止期,尚未破裂出血。
沈景山见家属犹豫不决,尽到了告知义务后便不再强求,先安排李美娟住院观察。
这件事处理完后,附一院迎来了一件全院瞩目的大事����来自日本的神外巨擘高桥清一教授即将在十号率团队访问首附一院,开展为期一周的脑血管病学术交流。
高桥清一,国际显微神经外科与脑血管搭桥大师,东京女子医科大学八千代医疗中心神经外科主任。
他个人独自完成的颅内外血管搭桥手术超过1100例,在显微血管重建领域是公认的权威。
在2008年这个时间节点,日本在神经领域,尤其是显微神经外科解剖、微血管搭桥技术上的水平是全面领先国内的。
虽然沈景山是国内神外一把刀,但在高桥清一这种享誉世界的国际大牛面前,还是差了一些。
院领导对访问的事情高度重视,沈景山也很珍惜这次能与世界顶级学者面对面切磋交流的机会。
十号下午。
首医大附一院由院领导与沈景山亲自带队,前往首都国际机场接机。
高桥清一带领的交流团队一共四人:一位随行的翻译、两位东京女子医科大学的资深教授,以及坐在高桥清一身边、眼神中透着清冷青年����高桥健太。
高桥健太二十五岁,是高桥清一的独子,目前在东京大学医学部攻读博士学位。
作为显微神外权威的后代,高桥健太从小接受的就是最顶级的教育。在同龄人中,他的显微缝合功底无出其右。
他在高桥清一的手术中担任一助的次数超过两百台,其中在高桥清一的指导下独立完成血管吻合环节的接近三十次。被日本媒体捧为下一代显微外科学的天才。
但也正因如此,高桥健太性格自负。在他眼里,父亲高桥清一虽然是一座难以逾越的高山,但他自认在超越父亲不过是时间问题。
至于这次跟随父亲来到中国交流……高桥健太从下飞机的那一刻起,眼底就带着一丝轻慢。
在他看来,中国虽然举办了奥运会,但在医疗领域依然落后。这里的医生缺乏标准化培养,手法粗糙,根本不配与日本追求的精细相提并论。
走下接机口,高桥健太用日语对着身旁的高桥清一低声嘀咕道:“父亲,我不明白您为什么要专门抽出整整一周的时间来这种地方交流。”
高桥清一转过头:“健太,附一院是中国的顶尖医院。他们的病案庞大,有很多我们难得一见的疑难重症。”
“病案量大不过是靠人口基数堆出来的罢了。”高桥健太整理了一下西装领带,“真想看疑难杂症,我们可以去约翰霍普金斯,也可以去梅奥诊所。那里的科研条件更好,病例也更具代表性。为什么非要来这里浪费时间?”
高桥清一深深地看了儿子一眼,沉声道:“健太,你有关注过中国一本叫《中华神经外科杂志》的刊物吗?”
“那是什么水刊?”
高桥清一摇了摇头:“健太,傲慢是阻碍一个人进步的最大障碍。”
说到这里,高桥清一没再继续往下说,因为附一院的迎接队伍已经快步迎了上来。
高桥清一脸上瞬间挂上了温和的笑容,主动上前。
“高桥教授,欢迎欢迎!一路舟车劳顿,辛苦了!”院长赵望亲切的伸出双手与他相握。
“赵院长,这次能带团队来贵院交流学习,我非常高兴。”高桥清一微微躬身。
双方在机场大厅进行着热络的寒暄。
高桥健太双手插在兜里,有些无聊的站在斜后方,眼神漫不经心的扫视着附一院的接机团队。
忽然,他的目光在人群偏前方的一个人身上顿了一下。
高桥健太的眉毛轻轻挑了挑,眼底闪过一丝讶异。
在一堆四五十岁,发际线严重后移的中国专家教授中间,站着一个年轻的过分的人。
更吸引人眼球的是那人穿着一件风衣,身姿挺拔。乍眼一看,像极了金城武。
高桥健太平时喜欢看电影。去年金城武在日本主演的《死神的精度》红遍大街小巷,他去电影院看了三遍。
“这人……也是医生吗?”高桥健太心中破天荒的对中国医生产生了一丝兴趣。
颜值永远是能最快勾起人类好奇心的东西。
看着那张年比自己还要小上几岁的脸庞,高桥健太感觉这个人或许和自己一样,都是出身名门、年少有为的医学天才。
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