重生08:揭诺奖骗局成为医学巨擎 第46节
就在这时,原本在练习基础项目的学生们被这边吸引。不少好奇的学生呼啦啦地围拢上来。
白涛抬头,瞧见黑压压的一片脑袋。他没有驱散学生们,反而侧身让出了半个操作台的位置,把张沐晨的身影完全暴露在视野里。
“既然你们过来了,那就别白来。好好看张沐晨的动作。谁能从他的操作里挑出毛病来,只要说出合理依据,复赛我给你们额外加分。“
这话一出,学生们的眼睛顿时亮了,视线齐刷刷的盯着张沐晨的手看。
面对周围炽热的目光,张沐晨神色平静的从白涛手里接过了第二题的手卡。
“给我上压力?”
张沐晨呵呵一笑。
我这个人最不吃的就是压力。
...............
第50章 颗秒!
第二题是腕关节骨折的固定。
操作台面上安静地躺着一个前臂模拟模型。硅胶材质的皮肤覆在骨骼结构上,触感接近真实人体。桡骨远端的骨折断端明显可见大约三厘米长的斜行骨折线,骨折块向背侧轻度移位。
这是典型的伸直型桡骨远端骨折,也就是临床最常见的Colles骨折。
台面一侧整齐的放着器材:一卷未拆封的石膏绷带、一盆温水、几根备用的小夹板,还有两卷棉衬和一卷弹力绷带。
题卡要求:在十分钟内完成手法复位和石膏外固定。
张沐晨扫了一眼题卡,把袖口往上卷了卷,走到操作台前
虽然他是神外专家,但在实习时全科室轮转了一遍。骨科、普外、妇产这些基础学科的临床基本功都没丢。这种标准的四肢骨折手法,对他而言非常简单。
颗秒!
张沐晨先把模拟前臂托起来,左手握住患者手部,右手拇指按压骨折断端的背侧,其余四指环抱掌侧,做了一次牵引和反牵引,肉眼可见骨折端的背侧移位被他纠正了一部分。
然后他利用左手单手维持着复位后的中立位,右手将准备好的湿石膏托贴在前臂的背侧。随后他顺着前臂的弧度自上而下推挤石膏表面。
这是骨科最考验基本功的石膏塑形。
张沐晨将腕关节牢牢固定在轻度掌屈尺偏的功能位,每一处边缘都过渡得平整圆滑。既保证了绝对的稳定性,又贴心地在前面留出了应对肢体肿胀的安全空间。
整个过程用了三分十七秒。
围观的人群全程没有说话,都在盯着张沐晨的手法。
直到计时结束,所有人才回过神。
这么……这么丝滑的吗?”
“感觉……感觉好像很简单、很基础的样子,可为什么我自己操作的时候总是手忙脚乱,不是石膏塌了就是骨折端歪了……”
“靠,眼睛看会了,手和脑子学废了。”
白涛摸了摸下巴,转头看向众人:“行了,别在那发表感想了。有人看到他刚才的动作里有任何不符合临床指南的错误吗?”
众人面面相觑,最后都齐刷刷的摇头。
白涛见状,道:“操作标准,满分。”
所有人吸了口气。
又是满分?
周光站在距离张沐晨最近的位置,眼睛里闪烁着崇拜。
“这就是晨哥!牛逼啊!”周光在心里默默的呐喊。
这个老大他周光这辈子是跟定了,耶稣也拦不住!
这时,张沐晨接过第三题:宫内节育手术。
严格来说这道题时宫内节育器放置术。
操作台上摆着一个女性盆腔模拟模型,带有可识别的子宫体和宫颈口结构,台面上放着无菌扩宫棒、探针、节育器放置器和一枚T形宫内节育器。
题卡要求:十分钟内完成常规放置流程,要求无菌操作、探宫深度准确、节育器放置在正确位置。
张沐晨先做了外阴消毒,用碘伏棉球从内向外依次擦拭。更换无菌手套后,用探针沿宫颈管方向缓慢探入。选择合适规格的扩宫棒逐号扩张宫颈管,然后将节育器放置器沿宫颈管方向缓慢送入,推杆推送节育器使其到位,退出放置器后,轻拉尾丝确认节育器位置固定......
完成时间三分十九秒。
所有人看着盆腔模型,节育器的横臂恰好卡在子宫底部的合适位置。而那个位置就是教科书示意图上的标准位置。
严丝合缝!
白涛公布成绩:“满分。”
周围围观的学生们嘴巴张大,还没来得及发出惊叹张沐晨便开始下一题。
第四题:胃大出血的止血操作。
要求:五分钟内完成综合止血,要求出血完全停止。
颗秒!
先用肾上腺素稀释液在溃疡基底部做环形注射,等待约三十秒让血管收缩,然后用吸引器清除积血,显露出血点.........
完成时间三分十一秒。
现场人群鸦雀无声。
白涛此时已经麻木了,成为了一个无情的评分机器:“满分。”
围观的学生也麻木了,成为了无情的666机器。
第五题:农药中毒的综合急救。
模拟场景:急性重度有机磷农药(敌敌畏)中毒,患者面部肌肉震颤,瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿��音,突发呼吸心跳骤停。
要求:六分钟内完成气管插管、高效心肺复苏与解毒药物口述。
再秒!
“患者重度有机磷中毒,立刻静脉注射阿托品10mg。每十分钟重复一次,直到瞳孔散大、皮肤干燥、肺部��音消失。同步静脉滴注氯解磷定1.5g,重建胆碱酯酶活力。”
口述未停,张沐晨完成第一轮 30次胸外按压,利用 2次通气间隙快速吸净气道大量分泌物,左手持喉镜平稳探入模拟人口腔,充分暴露声门后置入气管导管。连接简易呼吸器.......
按压、通气、口述、给药,整套跨越内科、急诊科和麻醉科的复合抢救流程在张沐晨手中游刃有余。
用时:两分五十秒。
“满分……”白涛有些失神。
围观的学生一个个面面相觑,脸上的表情精彩纷呈。那是一种从最初的惊讶逐渐滑向麻木、最后化为纯粹敬畏的复杂过程。
所有人都产生了一种感觉:这人,先天外科圣体!
白涛看向众人,打趣道:“记住了,以后喝敌敌畏就去找他,他能救你们。”
众人:“.....”
张沐晨退后半步,目光看向白涛:“白主任,题目还有吗?如果没有的话我想回实验室了。”
“去吧去吧。”白涛摆了摆手,“我这其实还有几道题,不过你已经没必要做了。”
“谢谢白主任,再见。”张沐晨微微颔首。
随后他转过身,二十多名学生默契的向着两侧默默地退开,为他让出了一条宽敞的道路。
直到张沐晨的身影消失在大门口,白涛才缓缓收回目光,道:“呐,都看清楚了吧?这个就叫专业!”
他敲了敲桌子:“差距摆在这。羡慕没用,嫉妒也没用。听懂了就抓紧训练!”
“好!”
学生们像打了鸡血一样,瞬间爆发出了一阵呐喊。
...........
第51章 鲜衣怒马少年时
张沐晨回到李芳然的实验室。
一进门,韩野和蒋然两位硕士师兄齐刷刷的抬起头。
韩野摘下护目镜,嘴角一咧:“呦,瞧瞧谁回来了?这不是咱们首医大的BJ金城武吗?”
“师兄,别开玩笑了。”
“啧啧,怎么能叫开玩笑呢?这可是全校公认的。”韩野一挑眉,“我说师弟,你最近没看咱们学校的BBS吗?”
“没时间看。”张沐晨拉开座椅,按下电脑开机键。
“你可真是个科研机器。”韩野咂了下嘴,“你现在被挂在论坛上面呢。因为你上次临床技能初赛拿了全项满分,再加上确实有点姿色。现在咱们首医大女生都在打听你有没有女朋友呢。”
“师兄,麻烦帮我回个帖,就说我有女朋友了,谢谢。”
“我靠,你有女朋友了?”韩野一愣。
实验室里的几个硕士、博士也纷纷有些惊异地转过头来。
很快,他们的目光又齐齐转向实验室另一角、正在低头做着组织切片染色的林柔身上。
在他们眼里,林柔天天跟着张沐晨做实验。如果张沐晨真的有女朋友,那么林柔绝对是最该被怀疑的对象。
“师兄,你们别看了。我女朋友不是咱们学校的,是北师大的。”为了避免不必要的误会和绯闻,张沐晨平静的补充了一句。
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