重生08：揭诺奖骗局成为医学巨擎 第62节
“应该是手术没好利索。”
邹军缓了缓，直起身，重新拿起粉笔打算继续往下讲。但张开嘴的瞬间，喉咙里又涌起一阵痒意，他不得不再次停下来侧过身咳了一阵。
“咳咳……咳咳咳.....”
讲台下安静极了，所有人都看着他。
邹军撑着讲台边沿平复呼吸。过了十几秒，终于缓过来。他皱了皱眉，感觉到嗓子和胸口一阵发闷。
“我需要休息一会。”邹军心里想着。
他的目光看向台下。忽然，视线在第三排中央停住。
邹军的目光在张沐晨脸上停了两秒：“沐晨，接下来这块神经-内分泌-免疫网络调节，你会吧？”
唰！
阶梯教室里两百多号人的目光齐刷刷的聚焦到张沐晨身上。
被突然点名，张沐晨微微错愕。他愣了一下，迎着全班同学的目光不紧不慢的站起身。
“会。”
邹军把手里的粉笔往讲台上一搁，朝张沐晨招招手：“你上来替我讲一会。”
嗡的一声，全班人都懵了。
“卧槽，真的假的？张沐晨上去讲课？”
“这一块内容不是很难吗？”
“牛逼啊。”
连王晔都被这动静吵醒，抬起头茫然地揉了揉眼睛。
张沐晨看出邹军脸色有些发白，胸口也在起伏，很明显身体有些跟不上了。
“好的老师。”他大跨步走上讲台，面对两百多双眼睛。
“这节课我会结合咱们临床上最常见的几种病理状态帮大家梳理一下这一章的逻辑。”
他开始讲了。
没有讲义，只看了一眼课本。他就站在黑板前，右手握着粉笔边说边写。
“大创伤发生时，下丘脑的CRH呈脉冲式分泌，激活垂体前叶释放ACTH，最终导致糖皮质激素大量释放入血。这是神经和内分泌的联动。”
“高浓度的糖皮质激素并不仅仅是调节血糖，也会直接作用于脾脏和淋巴结里T淋巴细胞表面的二级受体。”
他转身在黑板上飞快地写下一行字：糖皮质激素-> T淋巴细胞表面二级受体-> NF-κB通路。
“这个二级受体不是我们常说的糖皮质激素经典核受体，而是膜结合受体。它的激活速度比基因组通路快得多，几分钟内就能启动下游信号级联。通过下调NF-κB信号通路，糖皮质激素可以直接抑制IL-2和TNF-α的基因转录。”
“在临床上非常容易犯一个错误，把这种术后的淋巴细胞暴跌误判为感染，然后盲目使用抗生素。这不仅对免疫抑制毫无效果，反而会增加耐药菌感染和真菌二重感染的风险。”
话音落下，坐在第五排的一个男生低头翻书，哗啦啦翻着免疫学那一章，手指在字里行间滑动。
卧槽？书上没有？
不仅是他，台下不少学生纷纷发现了盲点����张沐晨讲的这些临床知识教材上根本没写。
所有人面面相觑，眼神里满是错愕。
大家都是大三，吃一样的食堂，上一样的早八。怎么这家伙脑子里装的货跟他们不一样？
站在讲台一侧的邹军忍不住的一个劲暗自点头，眼中赞许的光芒几乎要溢出来。
基础知识结合临床场景，说的有理有据，这简直讲得太好了！
本来邹军打算张沐晨讲完这些内容自己接过来继续讲，但现在他突然改变主意了。他沉吟一下，夹着课本在第一排找了个空位置坐了下来。
哗����
台下学生们见到这一幕，顿时集体咋舌。
“邹老师居然坐下听课了？”
“我靠，老邹坐在第一排听大三学生讲课？”
邹军这一举动侧面证明了一件事：张沐晨在台上讲的那些书本之外的知识是对的。
第三排正中央，庄小菲一边记笔记一边偏过头用胳膊肘顶了顶林柔：“柔柔，你觉不觉得张沐晨讲的比邹老师还要好啊？太清晰了。”
林柔听到闺蜜的话，轻轻点了点头，：“嗯，他好厉害，什么都会。”
“是啊，太离谱了……这世界上还有什么他不会的东西啊？”庄小菲嘀咕一声。
这时候，坐在一侧的周光咂嘴道：“晨哥太他妈帅了。同样是大三，我连名词解释都背不全，他已经能代课了。天才！”
一旁的王晔忙不迭的点头附和：“天才！无需多言！”
庄小菲听着这两个男生的吹捧，手里的笔微微一顿。
她古怪的瞅了瞅一脸狂热的周光，又瞅了瞅小鸡啄米的王晔，随后凑到林柔耳边低声道：
“柔柔，周光自从不追你后，我怎么感觉他从你的舔狗变成了张沐晨的舔狗了啊？”
林柔：“......”
就这样，张沐晨在讲台上讲了一整节课，没有一次卡壳。从头到尾语速平稳，逻辑严密。
四十五分钟后，下课铃响起。张沐晨拿着书走下讲台。
“不错，讲得很好！”邹军站起身子，拍了拍他的肩膀。
“都是邹老师您平时教得好。”
“你小子少在这拍马屁。”邹军眉头一挑，“我可没教过你这些东西。”
张沐晨笑笑。
“对了，以后我这门《神经生理学》课你就不用再来上了。有这个时间多往实验室跑跑，多跟沈老师上手术台。”
此话一出，周围几个收拾书包的同学顿时向张沐晨投来惊讶的目光。
“卧槽？不用上早八？老邹直接给他免了？”
“免了早八算什么，你没听后半句吗？跟沈景山上手术台。你知道多少人想跟他的手术跟不进去吗？”
“这什么待遇啊……我大三了连手术室的门朝哪开都不知道。”
“你也不看看人家站讲台上讲了什么。你站上去能讲吗？”
“不能。”
“那不就得了。”
..........
老邹夹着课本走出教室。刚一拐进走廊，正好迎面撞上李芳然。
“老邹，身体怎么样？吃不吃得消？”
“还行。今天本来想讲完两节课，结果讲到第二堂的时候咳得厉害，有点撑不住。我让张沐晨替我讲了剩下那一节。”
“啊？”李芳然愣了一下，“你让沐晨替你上课？”
“对啊。”邹军咂了咂嘴，露出一副啧啧称奇的表情，“当时我寻思这小子基础理论应该不错，结果他不仅是不错，还能结合临床讲。你说大三的学生有谁能做到这一步？”
李芳然同样咂了下嘴：“这孩子实在太让人意外了。你让他讲了一整节课？“
“嗯，我在下面坐着听的。”
“真有你的。”李芳然表情无奈。
邹军目光落在李芳然手里的病理生理学教材上：“你有课？”
“对，正巧也是给沐晨他们那个年级上。“
“行，那你赶紧去教室吧。”
李芳然点点头：“身体不舒服就早点回家休息，别硬撑。“
“放心，我心里有数。“邹军摆了摆手，转身往走廊另一个方向走了。
李芳然来到三楼的阶梯教室，习惯性的抬头扫了一圈台下。她的目光掠过第二排中央的位置，张沐晨坐在那。
铃铃铃。
上课铃准时响起，教室变得安静。
李芳然收回目光，翻开教材：“今天讲微循环障碍与休克。“
“一个脓毒症的病人，心率上升，四肢湿冷，尿量减少。你们脑子里的第一反应是什么？“
台下有人小声说了一句感染性休克。
李芳然点了点头：“对。但问题是从感染发生到休克出现，中间发生了什么？”
她开始讲。
从内毒素激活巨噬细胞释放TNF-α和IL-1β，讲到这些细胞因子损伤血管内皮细胞、导致毛细血管通透性增加。
李芳然讲得不快，语速适中。而在这个过程中，李芳然的目光始终看向张沐晨的方向。
张沐晨在她讲课的时候没有抬头，一直低着头写着什么。
李芳然顿了一下，忽然停下了讲课。
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