我在美国开诊所 第285节

　　不会也没什么，往休斯敦转，或者请那边的名家过来。

　　周乔略一沉吟，就说道：“这台手术我不能做……”

　　这话一出，约阿希姆·兰格雷院长和那名科室主任就忍不住面露失望之色，心道，也是之前太盲目崇拜了，嗯，周医生毕竟年轻啊，能在医美、心脏领域、神经外科领域、肿瘤领域造诣那么高，胜过许多资深专家教授，其实已经非常了不起了。

　　哪真能用“全能的神”来要求周医生呢？那也不切实际不是？

　　介入治疗，也是分很多种的。按照治疗疾病所属的系统，可以细分成神经介入、心血管介入、肿瘤介入、妇产科介入和骨骼肌肉介入等等。

　　如果按另一种分法，则可以分为血管性介入和非血管介入。

　　心绞痛和急性心肌梗死常用的冠状动脉造影、溶栓和支架置入，就是血管性介入治疗，而肝癌、肺癌等肿瘤的经皮穿刺活检、射频消融、氩氦刀、放射性粒子植入等，则属于非血管介入技术。

　　周医生如果有短板，那实在太正常了。

　　没有短板，才是令人震惊的！

　　约阿希姆·兰格雷院长和那名科室主任甚至冒出了一个奇怪的念头，心道，总算有周医生不会的项目了。

　　怎料，周乔的话并未说完。

　　只听周医生话锋一转，继续说道：“我这……正准备备孕呢，不方便做那种有辐射的手术，不过，我可以远程指导，呃，应该算‘短程’吧，在十几米外的房间。你们不是有一名介入医生吗，我来指导，他来操作，完全没问题。”

　　“啊~”

　　约阿希姆·兰格雷院长和那名科室主任瞬间就反应过来，这是马上开启教学模式了？那简直太荣幸了。医院之福。

　　只是，备孕？什么鬼？

　　难道……

　　他们不约而同望向了洛娅女王，心道，老板打算要小宝宝了？不是还没结婚吗？

　　不过，以老板的行事作风，未婚先孕也不是不可能，不结婚，可能有其他原因。

　　洛娅被看得一阵尴尬，当然，她在官场混了这么久，又久居上位，脸皮已经锻炼得很厚了，这种尴尬的情绪瞬间就消失不见，旋即凶厉的眼神瞪了过去，意思是，你们瞎琢磨什么？

　　约阿希姆·兰格雷院长和那名科室主任顿时吓了一跳，连忙掉头落荒而逃，一边跑，一边叫道：“周医生，等会我让护士来请你，我们先去准备手术。”

　　周乔冲他们挥手叫道：“不用紧张，这种手术我很拿手的。”

　　周乔说行，那就一定能行，约阿希姆·兰格雷院长和那名科室主任总算是放心了。因为，周医生金字招牌啊，不可能轻易表态。

　　洛娅：“……”

　　在旁人走后，这位暴烈女王就不由流露出几分小女儿姿态，颇有几分幽怨地看向周乔。

　　周乔歉然道：“我也不想这么快跟人说的，只是，你不知道，那种介入手术，辐射很大，我又不确定你怀上没有，不得还来几发吗？万一影响宝宝质量就不好了！”

　　“知道啦，大医生！”洛娅笑笑，轻拍他的脸，“那你去忙吧，保护好自己。”

　　“嗯，应该用不了多久，等这次手术做完，我们回葡萄酒庄园好好休息休息。”

　　洛娅眼睛眨了眨，想起昨晚餐厅激战的情形，不由意犹未尽。琢磨着，除了餐厅，那个庄园中还有很多有情趣的地方，这次要和周乔一一尝试，体验。

　　当然，克里斯特米尔斯县的周边也有不少旅游景点，也可以和周乔过去一一打卡。

　　尤其是她和周乔的骑术都练出来的，找一匹马背宽阔的母马，回味一下以前的“马上瑜伽”，做双人瑜伽的时候，让马儿迎风疾驰，也挺不错的。

　　终究是户外刺激，室内没意思。

　　……

　　红杉树医院，DSA杂交手术室，开始准备。

　　DSA就是“数字减影血管造影”的缩写，这种杂交手术室，也叫复合手术室，是将普通外科手术室和介入手术室融合在一起，既不影响手术室的固有功能，又能通过其提供的高清影像，旨在把原本需要在不同手术室、分期才能完成的复杂手术，合并在一个手术室中一次完成，实现开放与介入手术一站式诊疗融合的多功能手术室。

　　手术的同时可以进行血管造影检查，非常直观地观察到手术效果，减少了手术操作的盲区。

　　在这种手术室做手术，避免了外科医生在做血管内介入治疗时，发现无法完成手术而需中转为开放性手术，需将病人在介入手术室转运至普通手术室。

　　转来转去，很容易出事故，而且浪费时间，会危及患者的生命安全。

　　这是一种复合式一站式的手术理念。

　　红杉树医院虽然规模算不上大，但是硬件设施都是朝着大的综合性医院的标准靠拢的。

　　洛娅有钱，而美国的手术理念、设备设施等都较为先进与成熟。

　　而介入治疗，就是在DSA、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其它介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口，将特定的器械导入人体病变部位，进行微创治疗的一系列技术的总称。

　　周乔做介入手术，做得不要太多。

　　无非是“堵”和“疏”，虽然是很精细的活儿，但是周医生在这方面天赋异禀。

第272章 没有对比就没有伤害

　　周乔简单对那名主刀医生讲解了一下手术方案和路线，以及一些注意事项，指导手术就开始了。

　　时间不等人。

　　这是一个非常难得的机会，只是可惜，大家太忙，要不然，很多医护人员都会过来观摩与学习。

　　就连约阿希姆·兰格雷院长都轻叹一声，这么好的机会，浪费了。

　　但是，对那名正在手术室里穿着铅衣操作的医生来说，这种1对1的指导，自从他参加工作以来，就再也没有遇见过。

　　在学校里，老师可以耐心教，但是进入职场，人家专家真的没有这个义务。

　　偶尔带教，也不是你想学什么，人家就会教你什么的。

　　或者说，你想问什么，人家就会回答你什么的。

　　周乔和社区医院合作交流，社区医院也是给了一场一万多美金的报酬。

　　在美国，医生仅仅是一种职业。

　　“周医生，股动脉穿刺似乎行不通。”手术室中，那名医生遇到困难，求助地道。

　　十几米外，另外一个房间，周乔看着前面的大屏幕，略一沉吟就说道：“换右侧腋动脉入路。”

　　言语简短，没有废话。

　　若是他自己来，可以继续尝试一下股动脉，但是时间紧迫，就不纠结这个了。

　　果然，里面的医生换了入路之后，立刻成功。然后，按照周乔的指导，一步一步进行操作。

　　对方所用的导管为RUC导管。

　　这种导管具有固定成袢支点以及特异的形状，相比Cobra导管而言更有优势，尤其是遇到患者血管严重迂曲的时候，Cobra导管成袢就略微困难。

　　开始时，那名医生是准备用Cobra导管的，但是被周乔指点之后就更换了。

　　其实，介入手术，市面上也有专门的介入机器人，只是比较贵，红杉树医院还未开始盈利，预算有限，洛娅便没有采购。

　　如果用手术机器人，装备有超远程无线操控模块的话，不要说十几米了，哪怕在旧金山，周乔也能远程亲自进行手术。

　　至于现在，只能利用现有条件。

　　实际上，这个手术室的条件已经相当不错，可满足绝大多数手术的需求。

　　在周乔的指导下，那名医生小心翼翼，分别行腹主动脉及盆腔动脉造影，精确出血动脉。

　　然后采用明胶海绵栓塞剂，通过栓塞出血动脉主干及其分支（也就是“堵”），来降低出血区血流的灌注压，同时也能避免栓塞末梢血管造成局部组织缺血坏死，有利于创口愈合。

　　明胶海绵属于一种中效栓塞剂，通常约两周就能被机体吸收，利于栓塞动脉再通，恢复盆腔血管的正常解剖，避免栓塞后远期并发症。

　　当然，说起来简单，做起来相当之难，对医生的介入水平要求非常高。

　　这名医生可能资质有限，有时候，周乔说好几遍，对方都不能领悟，简直将周乔急得冒火。

　　不像墨菲和丝黛芬妮，那真是一点就透，一教就会，一会就精，还能举一反三，推陈出新，教她们，周乔很轻松。

　　不过周乔一转念，墨菲和丝黛芬妮都是百万人中挑一，属于罕见的医学种子，自己何必要用天才的标准去要求别人呢？

　　这样一想，周乔就平静下来，慢慢地有耐心地指点。

　　做的时候，不仅那名医生小心翼翼，周乔有时候也心惊胆颤，如果情况一旦不对，他只好第一时间冲进去救场。

　　最终，总算有惊无险地做完了这个手术。患者的血自然也是止住了，堪称立竿见影。

　　那名医生出来，精神抖擞，感觉获益良多，连忙向周乔道谢。另外，他觉得自己的表现应该还算优秀，便有些期盼地看着这位鼎鼎大名的周医生，期望能得到周老师的嘉许。

　　奈何，周乔只是不咸不淡地鼓励了一句，那名医生不由大失所望。

　　边上的护士们掩嘴偷笑。

　　殊不知，周乔见惯了墨菲和丝黛芬妮那种天才徒弟，心说就你这样的，幸亏我心理调节能力强，要不然得气出毛病来。

　　其实，这名医生也还算优秀了，美国的医生基本上都是博士学位，太蠢笨的人根本不可能拿到这个学位，但跟墨菲、丝黛芬妮她们一比，就不堪一提了。

　　墨菲19岁的医学博士，丝黛芬妮24岁的医学博士加神学硕士，还都是出自名校，确实不是一般人可比拟的。

　　如果她们家境比较好，专心去做研究，30岁之前成为博导，40岁之前成为院士，都是大概率的事情。但人活在世上，并不一定非要功成名就，或者青史留名，她们现在每天觉得很开心，过得很充实，就足够了。

　　更何况，现在墨菲和丝黛芬妮，在旧金山，在加州，乃至整个美国，都是名声不菲的青年专家，仅次于周乔。这个成就也还可以了。

　　事实上，对丝黛芬妮来说，她在神学方面的兴趣，并不弱于医学。闲暇时间，她也常带她妈妈去教堂做礼拜，散散心。

　　有时候，也会和当地的牧师或者神父交流，而丝黛芬妮展现出来的神学造诣、渊博的知识，都令那些神职人员惊叹。

　　这些神职人员在得知丝黛芬妮是一名医生后，都相当惋惜，觉得丝黛芬妮若是投入主的怀抱，以后前途不可限量。

　　随着时代的发展，女权的兴起，很多新教，并不介意女子占据高位。

　　而墨菲，虽然在鸢尾花诊所干得有声有色，但她最喜欢的还是安安静静捧着一本书，享受自己的世界。