我在美国开诊所 第295节

　　“中髎”在骶部，是“八髎穴”里的一组，“八髎穴”有上、次、中、下各一对，是一个区域，在阳关和会阳之间，邻近子宫。

　　这个区域的皮肉，很松软，能捏起来，如果不松软，就说明经络肌肤之间有粘连，而这种粘连，正是子宫有毛病的外在表现。

　　妇科里面的几乎所有疾病，都与子宫紧密相关。子宫健康了，妇科问题就没有了，如便秘、失眠、急躁、慵懒、爱生气等，都会自然消失。

　　“长强穴”就更加靠里了，又名尾闾穴。“关元穴”也是在比较靠近小腹三角地带的地方。

　　有替代的穴位，就不用非要去扎那几个私密的，对医生、对病人都好。

　　许大夫见杨雪俊取这个五个穴位，也是微微颔首。这几个穴位配伍，着眼治本，健运中州，气血生化源源不绝，能养血止血。

　　只见小杨大夫针灸齐用，对大妈的“气海穴”以艾卷雀啄法温灸；对“中脘穴”则只用针，先用泻法，后用补法，以补为主。

　　其余四穴皆用补法。

　　不过十余分钟，小杨大夫针灸完毕。

　　大妈感觉到神清气爽，心中暗暗称奇，站起来伸了个懒腰，忍不住夸赞道：“小姑娘真厉害，不得不说，我现在舒服多了。”

　　虽然不知道对便血的疗效如何，但是，被针灸得这么舒服，大妈真的是心悦诚服。这三百多块挂号费，花得值！

　　杨雪俊就笑道：“多谢夸奖，不过，这只是一次针灸而已，您这个病，还需要进行六次，一天一次，您要是信得过我，以后几天可以只挂普通号，直接找我就行。”

　　许大夫是专家号，小杨大夫还只是针灸助手，挂号费仅仅25元/次。当然，她也不算抢老师的患者，毕竟，老师那边根本忙不过来，还巴不得她能分担一些。

　　说起来，老师还心疼她收入低，私底下给过她钱，只是她坚决没要。

　　“那敢情好的。”中年大妈当然高兴了。能省钱，还能享受到这么好的医疗服务，能不开心吗？

　　“我再给您开个方子。针灸配合方药，会好得更快！”杨雪俊就在电脑上开始打字，当然，用的账号是许大夫的。她目前仅仅是针灸助手，还没有开方的权限。

　　“老师，您看看这个方子怎么样？”杨雪俊打好了方子，就请许大夫过目。这也是应有之义。医院有规定，而且，经过许大夫“掌眼”，病人也会更放心。

　　许大夫就看了看，只见方子是：甘草９克，干地黄９克，白术９克，附子（炮）９克，阿胶９克，黄芩９克，灶中黄土２５克。

　　这是黄土汤。

　　如果是自己抓药煎服的话，就是上七味，用水１.６升，煮取６００毫升，分二次温服。

　　但是胡庆余堂现在有专业的现代化煎药设备，病人不用那么麻烦，只需明天过来拿成品就行。

　　“这个方子好，君臣佐使，配伍得当，寒热并用，标本兼治，刚柔相济，温阳而不伤阴，滋阴而不碍阳。就按这个方子开吧。”

　　见到许大夫都肯定，中年大妈自然没意见，当即，杨雪俊将病历报告和处方打出来，递给大妈，叮嘱了她一些注意事项，让她去窗口付钱。

　　因为中医对生病期间的饮食是很注重的，像大妈这种病，需要饮食清淡，吃容易消化的食物，忌辛辣，高糖油腻，粗硬生冷，不能喝酒、咖啡和浓茶，还要加强锻炼与多喝热水。

　　还要保持心情开朗，因为发怒容易伤肝动火，再就是避免增加腹压的不良姿势，如蹲下、闭气，所以不宜久坐、久立、久行，防止过度劳累。

　　当然，对于传统医学来说，没有确切的系统的科学证据来证明这些和疾病的关系，可是，这都是经过实践检验的。

　　就像美国医生回答痔疮病人，不忌口，可以吃辣。但中国人是绝对不会痔疮犯了，还故意吃辣的。那就是跟自己过不去。

第281章 一不小心就完成了新型产品设计

　　鸢尾花诊所好久没团建，所以这次周乔回来之后，再次带着大家，去吃了一顿。

　　有什么比免费吃大餐更愉快的事情呢？如果有，那就是吃两顿。

　　人均三百美金，这个标准的餐食绝对可以！朴允儿、阿丽尔也都被叫去了。

　　墨菲的妈妈破天荒第一次跟着来了。其他人她不怎么熟悉，但是阿丽尔绝对是她的救命大恩人，所以她和阿丽尔坐在一起，两人不时谈笑风生，俨然多年的密友一般。

　　回想起当时，阿丽尔开着一辆越野车，冒着枪林弹雨来接她，再想想现在旧金山的治安水平，简直恍若隔世。

　　尤其是最近，据说有许多大人物要来，旧金山上上下下都在冲洗街道，搞卫生，环境卫生提升了一大截。

　　这次的菜品里面，有一道紫薯松饼，在旧金山还是比较少见的，墨菲、艾琳娜和朴允儿特别爱吃，尤其是小允儿，吃到最后都开始忍不住舔手指了。

　　朴秀珠吓了一大跳，立马阻止她这个坏习惯。实在是，被允儿之前吃头发给搞怕了。

　　大家就笑着道，这没事的，舔手指很常见啊。

　　艾琳娜和艾娃相视一眼，偷偷直笑。因为，她们也舔过。还很陶醉的那种。

　　蕾切尔经过吃药，以及训练周乔传授的十八式健体操，梨状肌综合征已经得到了大大的缓解，估计过不了多久，只要再坚持几天，就会彻底康复。

　　“健康的感觉真好！”蕾切尔心情很是愉快，表示再也不像之前那样久坐追剧了，而是继续投入到健身的行列之中。

　　以前她经常去唐人街，跟着中国大妈跳广场舞，后来因为追那种短剧，就耽搁了，现在这个爱好又被重新捡了起来。

　　而丝黛芬妮的心情也相当之好，因为她妈妈的病情一天比一天康复，现在已经可以偶尔下楼去散散步，与邻居们闲聊几句。

　　而邻居们也并不觉得有何异常。

　　第二天的时候，社区医院转诊过来一个复杂的病人，对方是主动脉夹层，但是病情有些特殊，并非一般的主动脉夹层。

　　主动脉，起源于心脏，可以说是人体内最大的动脉，相当于一条向全身供血的管状高速公路。

　　如果这条高速公路的“路面”开裂，那么，血液泵入主动脉壁内，就会形成主动脉夹层。

　　“高速公路”出现问题，可想而知其凶险程度，分分钟发生“大型车祸”。一旦发生主动脉破裂，死亡率相当之高。

　　而主动脉夹层，也是分等级的。

　　这名患者，就是最难最难的“手术禁区”那种。

　　他的主动脉弓部发生了病变，而这个区域关连着通往大脑及上肢供血的3条动脉——无名动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

　　也就是说“主路”与三条重要“支路”的交汇口，如此重要的枢纽，发生了病变。能是其它地方的主动脉夹层能比的吗？

　　这种情况，如果用常规的带膜支架植入，根本无法做到封堵修复“开裂路面”的同时，保持三条分支“主干道”的畅通。

　　而这还只是其一。

　　其二，患者的“高速公路开裂问题”正处于主动脉弓降部，且一头累及主动脉远端，另一头正往主动脉近端进展，离心脏越来越近。保守治疗恐怕也拖不了多久。一旦进展到心脏区域，回天乏力。

　　其三、主动脉有内、中、外三层膜保护，内膜－中膜上出现撕裂口，高压血流冲入其中，就像劈甘蔗一样，将主动脉壁强行撕开，形成了一条新的“野路”，血流在“高速路”和“野路”上兵分两路。但是，这条“野路”最外层的结构十分单薄，对动脉压的承受力相当之低，非常容易出现破裂，一旦破裂，后果不堪设想。

　　其四、结合病史和CTA影像检查，患者在四年前曾做过肝癌切除手术，此时再行开放手术创伤过大，手术风险非常之高。也就是说，其身体不允许再做开放式手术。这种打击太大了，患者多半扛不住。

　　其五、社区医院血管外科目前没有找到理想的腔内器械能够在“微创”手术下解决这个难题。

　　五大难点，可将社区医院的医生们愁死了，几经斟酌，社区医院在对患者保守治疗几天后，听说周乔回来，于是，迫不及待将患者转诊了过来。

　　当然，由于鸢尾花诊所挂靠在社区医院名下，本身没有病房，所以患者还是住在社区医院。

　　只是，转过来之后，一切由鸢尾花诊所接手。然后对方产生的费用，也都是由鸢尾花诊所出具账单。

　　周乔的性子，向来是迎难而上，见到如此棘手的病例，立刻来了浓厚的兴趣，当即拉着墨菲和丝黛芬妮，一起在小会议室里，进行会诊，如火如荼地商讨病情。

　　这一单做成功，利润也是相当丰厚的。

　　一人计短，二人计长，更何况现在是三个医学天才。

　　也只有在商讨这种专业性难题时，墨菲和丝黛芬妮才能放下心中的成见，一起进行协作。

　　很快，他们就拿出来了方案，针对患者的病情，兵分两路！

　　一是，拟定了个体化的药物保守治疗方案，丝黛芬妮负责密切关注，同时，将得力干将朴秀珠派了过去，在社区医院病房密切监护。一有情况，就立马通知墨菲和丝黛芬妮。反正，隔得近，随时可以赶过去进行抢救。

　　二是，三人一起设计和完善了一个新的支架，这个支架与市面上其它支架相比，上面有3个孔洞和对应的分支支架，用以针对主动脉弓部衔接的三条“主干道”。

　　再结合支架的预弯设计与可调弯设计，可以适应大部分患者解剖结构和复杂弓型。

　　看着桌上的草图，周乔陷入了沉思：“我去，这是一个下午，就自主创新设计了一款新型支架产品？”

　　要知道，这一次，就是他们三人各抒己见，为了患者的病情，不停想方法，从而画出来的东西，并没有依赖于系统。

　　而看着这个支架，周乔怎么看怎么喜欢，觉得实在是太棒了，绝对能满足现在这名患者的需求。

　　不仅如此，其它许多同类型的患者，都可以使用啊。

　　这种支架是网状结构，是“软”的，可以根据患者的具体血管形状，来进行调节弧度，使之完全贴合的啊。

　　而市场上，并没有该类产品。要是有的话，他们就直接买来用了。正是因为买不到合适的，所以才自己设计，打算定制。

　　很快，墨菲、丝黛芬妮二人也反应了过来。

　　“乔，我们是不是应该去申请一个专利？”

　　“对对，如果要找厂家定制的话，得事先签署保密协议。”

　　这个支架看起来简单，也就是周乔三人一个下午的成果，可是，里面集成了许多先进的医学理念，换了别的研发团队，花半年都未必能有他们设计得这么完美。

　　因为，这需要非常精湛的医术和临床经验作为基础。

　　“这样吧，我来想办法。墨菲，你能出个电子版的图纸吗？”周乔说道。

　　墨菲打了个响指：“没问题。”

　　她会脑内3D建模，也会使用一些建模软件，结合脑内的3D建模，在电脑上能很好地将脑海中的东西表达出来。

　　因为软件这种东西，只是一个工具，想要学会不难。但是，知道该如何设计，设计得好不好，才是最最重要的。反而绘图技巧则是旁枝末叶了。

　　很快，墨菲就去忙活了，不到两个小时，完美搞定。

　　周乔就给乔娅生物医药公司在旧金山的负责人打了个电话。这种大公司，在北美许多大城市都有分部，主要职能就是市场销售。

　　不仅在北美，现在在南美、非洲、欧洲、中东、亚太等地区都设立了分部，生意做得是跟滚雪球一般，越来越大。

　　因为那种药的用途实在是太广泛了。应用市场部开发了许多种应用场景，他们不仅仅卖药，更是卖各种先进高端的解决方案。

　　简简单单售卖实物不叫赚钱，做到精细化、细分化，卖药的同时，给客户提供具体而详细的解决方案，才叫真正的开发市场。而这些解决方案，也都是要收费的，是将服务和产品有机联系在一起的一个“超级大礼包”。

　　旧金山是周乔的“老巢”，又是国际大都市，自然少不了设立一个点。