我在美国开诊所 第380节

　　其实，周乔的水平，即便在美国也是顶流的，美国大医院的专家也没几个能跟他PK的。

　　“那个家乡的周医生，我也在朋友圈看到过，可是，他不是精通的是心脏手术吗？我这大脑里面……”小妹狐疑。

　　“你个傻妞，姐还能害你不成？我跟你说，你的消息落后了，周医生天天在我们医院，我还不了解？最新消息吧，周医生是全能型选手，远远超出大家的想象，连我们院长都天天夸赞他是宝藏，能请到他回来合作交流是医院的荣幸。这绝不是客套话，相信我，机会难得，赶紧回来，我带你找周医生！”

　　这名妇科主治医师都急死了，又给这位小妹的爸妈打电话，劝说他们。

　　那位堂妹自然是相信姐姐的，于是，和父母一商量，便连夜奔赴回来。

　　然后，那名妇科主治医生便带着她去见周乔了。

　　周乔了解了一下病情，也看了之前拍的片子，确实，挺严重。

　　对方的垂体瘤相当之大，十分罕见，占到了成人大脑约1/20左右，就像一座铁搭，竖立在女孩脑部的鞍区，也就是大脑的中心位置。

　　其最大径达到6cm，形状酷似神仙葫芦，向下侵犯斜坡和蝶窦，向上则在视交叉后方顶起下丘脑，突入至第三脑室，抵达孟氏孔。

　　尽管，就垂体腺瘤本身而言，一般是良性、较为温和的肿瘤，但是，像前文所说，肿瘤即便是良性的，也绝不是什么好东西。

　　尤其是，还长在大脑这种核心区域的。

　　那不是要人命吗？

　　虽然暂时没有生命危险，可拖时间长了，后续就会造成脑积水、智力下降、行走甚至站立困难。

　　视力会大幅下降，视野缺损直至失明。

　　月经周期延长或停经，丧失生育能力。

　　眼球活动障碍、面部感觉减退……

　　毫无疑问，生存质量会降到一个不可接受的程度，最后，也会危及生命，提前离开人世。

　　这位小妹，去咨询了许多家知名医院，可是，这颗肿瘤的位置和大小，让医生们皱眉。

　　对于她的病情，专家们在某方面看法是一致的，那就是，患者血清泌乳素、生长激素不高，这样的肿瘤需要手术切除。

　　这一点毋庸质疑。

　　可是，该如何手术呢？

　　在手术方案上，不同的专家又有不同的看法。因为每个医生的水平、经验、思维，都是不一样的。

　　对于普通的疾病，可能给的方案都差不多，但是对于“难解之题”，每个人就有自己的解法。

　　这也是医学的复杂之处。

　　有专家认为，需要从上方进行额叶纵裂入路的开颅手术，这样做可以切除绝大部分构成威胁的肿瘤，但可能残留下极鞍内的部分。

　　并且，这个手术入路创伤很大，患者需要剃除头发。

　　另外，开颅的大冠状切口，通俗来讲，其长度相当于在一个圆形小地球仪上，从魔都经阿拉斯加到纽约的大弧度航线。

　　尽管后期头发长起来后可以遮盖，但是细看依然能够发现。

　　这很影响美观啊，不要说找对象，谈恋爱了，连工作恐怕都会受到影响。

　　一些HR一看你脑子动过刀，恐怕立马就不要了。

　　即便入职，一些晋升机会，恐怕也会因为这个事而无缘。

　　所以，这位小妹不想选择这种术式。

　　另有一些专家说，只能先开颅切除颅内部分，再择期第二次经鼻切除鞍内向下生长的部分。

　　也有专家认为，可以从下方经鼻腔蝶窦入路进行手术，但肿瘤上大概率存在残留，需要过一段时间再进行经额的第二次手术。

　　有的甚至要进行第三次手术。

　　手术次数越多，所需要的时间周期和风险就越大，这都不说了，光是医疗费用，很多家庭就难以承受。

　　在大脑里动刀，哪怕是微创，那手术费得多贵啊？

　　这些手术方案，都不尽如人意，眼看着时间一天天过去，这位小妹简直感觉“头都要炸了”！

　　再不做手术，真的是越拖越严重，就在她百般纠结之际，亲爱的堂姐打来电话了！

　　“周医生，我妹妹的病情怎么样？能一次性微创帮她解决吗？”那名妇科主治医师问道。

　　小堂妹也在边上希冀地望着周乔，心说这医生好帅啊，近距离看，比朋友圈里发的那些照片还帅！就是不知道他水平是不是真的如堂姐说的那么高？

　　周乔微笑点头：“问题不大，收治入院，等待手术吧。”

　　“啊？”小堂妹惊愕，就这么简单？

　　这么容易就答应了？会不会没认识到难度，或者说，没理解清楚我的诉求？

　　她忍不住追问：“帅哥……”

　　话一出口，边上的堂姐就瞪了她一眼，都什么时候了，就不能正经一点？尊敬的叫声周医生？好吧，周医生确实挺帅，我要是年轻个十岁，我也动心。

　　可是，你叫帅哥就叫帅哥，干嘛语气这么骚？

　　那个小妹连忙改口，说道：“周医生，术后会有残留吗？还需要第二次或者第三次手术吗？”

　　周乔微微一笑，说道：“放心吧，难度虽然很高，但是我尽力，应该是可以一次性给你搞得干干净净，不留后患的。”

　　那名妇科主治医师就道：“周医生这样说，我们就放心了。谢谢谢谢。”

　　赶紧拉着小妹去办理入院手续。再不走，看小妹那眼神，恨不得扑上去将周医生给吃了。

　　小妹依依不舍，回头看了一眼，心中忍不住嘀咕：“周医生为什么用搞这个词？莫非有什么暗示？”

　　妇科主治医生没好气地拍了魂不守舍的小堂妹一下，说道：“你能不能矜持一点？”

　　小堂妹顿时委屈，可怜巴巴地说道：“我哪里不够矜持了？”

　　“你的眼神！”妇科主治医生瞪了一眼，摇头道。

　　“啊？”小堂妹顿时捂住脸，火辣辣的，然后有些不确定地说道，“姐，真有那么明显吗？”

　　“你自己觉得呢？”

　　“好吧。”小堂妹很惭愧，然后喜滋滋地说道，“如果手术成功，我要在这儿多住几天。”

　　“还多住几天，你以为是宾馆啊？你想住多久就住多久？我跟你说，你这个病，按周医生的一贯作风，或者说是手术质量，也就一两周出院。”

　　“什么？这么快？”小堂妹惊讶！

　　“那可不？反正，周医生来我们医院做了那么多高难度手术，有几个患者的病情并不比你轻，也就一周左右出院了。”

　　“太可惜了。”女孩想起周乔帅气的容颜，不由舔了舔嘴角。

　　她堂姐：“……”简直无语了。

　　不由想起以前医院里的一个段子，说是一个小伙看中了一个护士，天天装病，或者把自己弄受伤，过来找护士打针或包扎。

　　没错，一来二去确实是变得熟悉了。

　　然后，小伙就找机会表白了。

　　结果被拒绝了！原因就是，特么的身体太虚弱，天天来医院，以后谁吃得消啊？

　　不过，年轻人想要找对象，谈恋爱，也是人之常情。

　　都是荷尔蒙作祟。

　　这位妇科主治医师是过来人，以前年轻的时候，也对这方面孜孜不倦，可以说，一天到晚，除了工作学习，想的都是谈恋爱。

　　“难道小妹因为这个病，导致那方面的荷尔蒙激增？所以显得有些花痴？应该不会吧？”这名主治医师摇了摇头。

　　周乔给这名女孩安排的术式是：经鼻蝶窦手术，打开鞍结节，经视神经交叉上、下方联合运作，促进高位肿瘤下塌，全切肿瘤，再行黏膜瓣鞍底修补脑脊液鼻漏。

　　经鼻腔蝶窦入路进行手术，表面创伤较小，以周乔完美级的水平，能一次性圆满切除，避免多次手术的痛苦。

　　而同样的术式，由于肿瘤太大，位置特殊，其他专家无法做到。

　　这是大师级和完美级之间的差距。

　　而且，经鼻蝶切除鞍上肿瘤本身就是一个高难度的术式。

　　肿瘤越大，鞍上的手术操作时间越长，涉及的周围结构越多，需要面对的风险也就越大。

　　术中需要解剖分离前交通复合体、视神经、终板、下丘脑、第三脑室等等结构，尤其视神经交叉横亘在切肿瘤的必经之路前下方，在视交叉前和后方反复交替操作动作，操作精度和手法要求很高。

　　周乔出手，差不多两个小时搞定，这还是略微放缓了速度，让观摩者们能看得更清楚的缘故。

　　借着这个病例，许多科室，尤其是神经外科，听周乔讲课，协助手术，观摩，受益匪浅。

　　而术后管理，对医院的挑战也极大。

　　因为肿瘤顶住了下丘脑和第三脑室，术后必然存在或轻或重的下丘脑反应，这都需要医疗团队具备相当的重症监护的能力，辅助患者度过术后急性反应的时期。

　　很显然，县人民医院并无这样的实力。

　　还好，有周乔在。

　　周乔事无巨细地指导，堪称“劳模小帅哥”，帮助大家一起度过了这个难关。

　　护理团队也获益匪浅。

　　术后，患者下丘脑反应平稳可控，鞍底修补严密，周乔预计，八天左右应该就可以出院。

　　重症监护团队：“……”

　　这要是让他们自己来搞，没有二十来天，甚至一个月，不要想出院的事。

　　不过，没有周乔这么帅气的医生时不时来查房，女孩也会住得很无聊，嫌时间太长。而不是像现在这样，感觉住院时间太短太可惜了。