医生日常，我的治疗值在涨 第10节

　　不能拒绝，也会认真看掉，只是有点不爽。

　　可面对眼前这位大娘，陆仁鑫却没有半分不满。

　　大娘显得过于局促，紧紧交握着粗糙、皲裂起皮的双手。

　　他迅速撕下一张加号单，在上面用力敲下导师的章后递给大娘。

　　大娘忙不迭鞠躬感谢道：“谢谢医生。”

　　说完紧紧握着这张纸跑出诊室。

　　二十分钟后，结束上一个病人的张卫民开口询问陆仁鑫：

　　“还有几个病人了？”

　　“还剩最后一个。”

　　门诊系统中最后一位病人：

　　姓名：秦建军

　　性别：男

　　年龄：68岁

　　医保类型：自费

　　按下叫号按钮：

　　“请69号病人前往2号诊室就诊。”

　　虚掩着的门被推开，进来两个人。

　　是刚才加号的大娘，她扶着一位佝偻身躯的老年男性，慢慢一步步往前挪动。

　　大娘搀着他坐到张卫民前面的椅子上，开口道：

　　“张主任，我家老头不舒服。”

　　张卫民开始询问：

　　“怎么不舒服啊？”

　　秦建军回答道：

　　“老感觉大便拉不出来，好不容易拉出来老是有血。”

　　这听起来像是痔疮，便秘本就是老年人常见的症状之一，若再伴有痔疮，确实可能会出血。

　　“多久了？”

　　“大便形状怎么样？”

　　……

　　秦建军老老实实回答，听到答案的张卫民眉头却越皱越紧。

　　他起身示意患者躺到治疗床上。

　　“老先生，你到床上，我们做个检查。”

　　听到“检查”两个字，秦建军猛地抬头，混浊的眼睛里带着小心翼翼询问道：

　　“检查，要钱么？”

　　大娘生气地拍了他一巴掌：

　　“怎么来看病还想着钱的事。”

　　“早几年你不舒服就说让你看病，非不愿意说没事没事。”

　　“现在都这么难受了还问！”

　　“我跟了你一辈子都没省过心……”

　　秦建军听着老婆的唠叨不敢再吭声。

第9章 结果

　　大娘生怕医生不满，赶紧对张卫民道：

　　“张主任，该检查啥都检查，我们都做，都做。”

　　陆仁鑫解释道：

　　“老先生您放心，不是拍片抽血，就是指检一下，你躺到那张床上就行。”

　　对于这个病人，张卫民并没有跟之前一样让陆仁鑫先指检，而是自己上阵。

　　刚摸进去，陆仁鑫就注意到他的脸色变了变，眉头锁得更紧，时常带笑的嘴角也抿了起来。

　　他退出来，看一眼手套，指尖沾血。

　　张卫民摘下手套，往黄色垃圾箱中边丢边示意：

　　“小陆，你摸一下。”

　　陆仁鑫点点头，他手指伸进去的时候，只感觉有个质硬肿块，位置很高，远超肛管的长度。

　　这个深度，估计已经到直肠了，还好他的手指够长能摸得到。

　　很硬，没什么弹性。

　　表面并不像内痔或者肛乳头肥大一样是光滑的。

　　形状也很不规则。

　　推也推不动。

　　不对劲，非常不对劲。

　　这种类型的肿块，我以前没遇到过。

　　最后退出，陆仁鑫同样也看到了手套指端上暗红色的粘液。

　　莫非……这是……

　　回忆起课本上的内容，他心中隐隐有所推测。

　　可望着两位老人饱受风霜的面庞，又不敢，也不忍心说出推断。

　　视线同导师相汇，似是知道他心中所想。

　　张卫民微微点头，肯定他的推测。

　　系统也检测到他的想法：

　　【恭喜宿主完成指检*1，治疗值+0.1】

　　大爷是直肠癌。

　　陆仁鑫脑海中回想起他名字下面的“自费”，越想越揪心。

　　当了这么久医生，临床上见过的病种也不在少数。

　　按理说该习惯了，可真遇见了还是心里堵得慌。

　　“你这个病得入院开刀，但是我们开不了，我给你叫另一个专家过来。”

　　陆仁鑫所在的肛肠科，属于是“小肛肠”，专门做痔疮、肛瘘、肛周脓肿……等良性疾病。

　　像大部分中医院，都是这种。

　　这是因为中医肛肠历史悠久，不仅有“挂线”、“枯痔”……等等独创疗法。

　　还有中药熏洗、坐浴、针灸等带有中医特色的辅助治疗，患者的体验感和治疗效果更好。

　　而肠癌疾病并不属于他们收治范畴。

　　在大型综合医院或西医院，可以归于肛肠外科。

　　治一些需要精密手术的疾病，比如说结直肠肿瘤。

　　但在广海市中医院，这个病人只能去胃肠外科手术。

　　于是张卫民选择摇人。

　　他打通了电话：

　　“喂，是王主任么？我这里有个病人，你来看看……”

　　王主任？应该是胃肠外科的王恒主任吧。

　　秦建军有种不好的预感，等张卫民打完电话，马上着急地询问道：

　　“医生，我是不是有啥大毛病，为啥还要叫别的医生？”

　　张卫民安慰他：

　　“别担心，不是什么大问题，只是我是肛肠科的，你这个位置比较高，超出我的治疗范围。”

　　这是个善意的谎言，临床上很多病人都很忌讳听到“肿瘤”，“癌症”……之类的字眼。

　　很多家属也会要求医生不要告诉他们实际病情。

　　他们担心患者心理承受不住，想不开。