医生日常，我的治疗值在涨 第46节

　　无论医嘱错误还是突发事情，她总能井井有条地处理，这还是头一次见她如此狼狈。

　　生气的护士姐姐不好惹，陆仁鑫赶紧答应：“放心，我回去就跟他讲。”

　　主班护士的话要听，至于王敬尧听不听他的传话，那就是另外一回事。

　　果然不出所料，听到陆仁鑫的转述，王敬尧嗤之以鼻，坚持自己是按照何主任的想法行事。

　　不就是退药吗，有啥麻烦的，本来护士就该辅助医生。

　　他坚称自己的想法就是何主任的想法，仍旧我行我素。

　　主班护士不堪其扰，找到护士长诉说委屈。

　　护士长和何主任不知道谈了什么，最终还是达成共识，工作继续。

　　……

　　“你看这个。”林博神神秘秘地凑近陆仁鑫，把手机怼到他面前。

　　页面是某社交软件，醒目的标题——【避雷广海市某医院肛肠科】。

　　【如题，帖主在这里住院，一个痔疮手术，术前要求必须买自费的营养粉。

　　价格不便宜，医生说怎么怎么好，忽悠的帖主当时脑子一热就买了，买回来就后悔。

　　术后吃了也没多少止痛效果，最后还是用了止痛针，天天拉肚子】

　　下面跟帖人数不少。

　　【肯定是医生吃回扣了呗】

　　【我去年也是在这家医院做的，没说要买啊，医生的技术可好了】

　　【我在XX医院也是要买这个，他们是不是串通的？】

　　……

　　大数据时代，帖子讨论的人数越多就会推荐给更多人，尤其是相关人员。

　　陆仁鑫刷到过同学的吐槽帖，不得不说真是精准。

　　随着回复的人越来越多，很快就有一条号称内部爆料的评论出现。

　　【我就是这个科室的，悄悄告诉你们，营养粉厂家是和主任合作的，天天要求推销，其他我就不多说了】

　　【真的假的？】

　　【能不能私信我说一下，我想听】

　　【俺也一样】

　　……

　　还有几个同样在住院的病人也回复了这个帖子，表示帖主说的都是实情。

　　陆仁鑫仔仔细细一条条看完：“热度这么大，何主任不会被举报吗？”

　　林博撑住下巴：“我感觉再这样下去，避雷的人越来越多，肯定会有病人投诉的。”

　　陆仁鑫想起导师讲到的何院长和何平的关系，若是事情真发酵到那种程度。

　　何院长还会继续保何主任吗？

　　第二天的交班，气氛异常压抑，满屋子的人连大气都不敢喘，是暴风雨来临的寂静。

　　何主任站在最前面，眉头紧皱，双手背在身后，整个人仿佛即将喷发的火山，强行压制着心头的怒火。

　　他的目光阴沉得吓人，时不时扫过两旁的众人，让大家下意识地缩了缩脖子，反思自己是不是有啥做错的。

　　好不容易等交班流程走完，何平终于忍不住，重重地敲响桌子，声音冷硬：“我有点事说。”

　　“最近网上出现了关于我们科的负面言论，闹得沸沸扬扬，甚至还有内部人员发布不实言论，抹黑科室形象。”

　　他锐利的目光平静扫视着办公室内的每个人，视线在陆仁鑫身上停留格外久。

　　“虽然发帖的人极力掩饰，但是医院已经开始调查，我提醒大家，网络不是法外之地，找出来的后果，希望他能承担。”

　　此话一说，办公室顿时炸开锅，但更多的是窃窃私语。

　　大家虽然不敢明面上反驳，但私下的怨气还是有的。

　　何主任吃着大头，连点渣都不肯留给手下的人。

　　每天跟病人直接接触，承受着更多的抱怨，大家心里都跟明镜似的，哪里是不实言论？

　　为了推销自费营养粉，护士台的电话都快被打爆。

　　本来常规工作就忙得脚不沾地，现在还要擦屁股，处理这些烂摊子，换谁谁不疯？

　　“这哪是不实言论啊……”有人小声嘀咕。

　　“就是，现在外面传得那么难听，说咱们吃回扣，我可没见到回扣。”

　　何平听着底下的议论声，脸色更是黑如锅底。

　　他当然知道问题出在哪，但他更清楚，现在不是反思的时候，而是要把这股舆论压下去。

　　“够了！”何平一声厉喝，打断了众人的议论。

　　“不管你们有什么委屈，在网上发帖就是不对，更别说还以内部人员的身份爆料。”

　　“这给医院的声誉造成多大的影响。”

　　何平的态度很明确：他不管病人的抱怨，也不管手下人的不情愿。

　　他就是要找到下面回复爆料的人，来杀鸡儆猴。

第48章 精准缝合

　　最终找到了当事人——一个倒霉的护理实习生。

　　医院内部的药如果需要退，是有师傅跑腿的，但这种自费药就不属于师傅的工作范畴。

　　正式员工很忙，落在谁身上都没时间，最后只能落在实习生身上。

　　她们天天好几趟地往药房跑，很难不抱怨。

　　于是在刷到某社交平台的那个帖子时，忍不住在下面回复了自己了解的情况。

　　何平指着那个被吓得瑟瑟发抖的实习生，骂得那叫一个气急败坏，唾沫星子横飞。

　　“现在就把帖子给我删了，让她回去反思，写检讨，不行就退回学校。”他气急败坏吼道。

　　护士长见何主任火发得差不多了，赶紧劝道：“写，检讨肯定要写。”

　　“主任您也不要生气，她们毕竟还是小朋友，根本不懂这里面的利害关系，也是无心之失。”

　　一直坐在旁边没说话的赵主任也开口劝道：“何主任消消气。”

　　“这次就先给她个教训，以后注意点，别因为这点小事气坏身子。”

　　何平哼了一声，虽然脸色依旧难看，但也没再继续发作，转身离去。

　　赵主任没跟着他离开，倒是继续在和护士长说着什么，护士长一脸严肃，最终还是点点头。

　　医院给出了实习生的处理结果：评奖评优资格取消，一篇检讨……

　　这场风波算是暂时被压下去。

　　……

　　最近的手术除了一个肛门外伤，还有个肛裂的患者，病人已经麻醉完毕，体位也摆好了。

　　张卫民没有急于动手，而是先用食指蘸点润滑剂，动作轻柔地进行指检。

　　他仔细感知着肛管内部的情况，评估裂口的深度、位置以及肛门内括约肌的痉挛程度。

　　“陈旧性肛裂，伴有轻微的哨兵痔和肛乳头肥大。”

　　肛裂？他回忆着课本上的定义。

　　发生肛裂的原因很多，包括肛门局部解剖结构先天异常，后天损伤刺激等。

　　患者皮肤受损后，伤口难以愈合，发生反复感染和撕裂，最后形成慢性溃疡，即肛裂。

　　人体肛管的结构很特殊，相较别的地方更容易受伤而且不容易愈合。

　　这是因为外括约肌在肛管前、后形成的支撑没有两侧坚固。

　　尤其是后面，不仅薄弱，血供也比较差，受损之后组织修复能力差，愈合速度慢。

　　就是个恶性循环，干硬粪便等造成肛管皮肤撕裂，裂口刺激神经末梢引起剧痛，疼痛又反射性地导致肛门内括约肌持续痉挛。

　　然后压迫血管，血管受压导致血液供应进一步减少，组织缺血缺氧使得裂口无法正常愈合，形成慢性溃疡。

　　未愈合的溃疡在下次排便时再次受到刺激和损伤，引发新一轮的疼痛和痉挛，使病情不断加重。

　　当然，并非所有的肛裂都需要手术，绝大多数急性肛裂可以通过塞药等非手术治疗的方法治愈，而慢性或复杂性肛裂则需要手术。

　　这个病人就是因为长期便秘，大便干结，每次排便都非常用力，每次一用力就裂，后面还没长好又继续裂开，反反复复形成了肛裂。

　　对于他的情况，陆仁鑫初步判断应该是要纵切横缝术。

　　这是一种治疗陈旧性肛裂伴肛管狭窄的常见手术方法，简单来说就是纵向切开，然后横向缝合。

　　肛管就像是个水管，现在水管口径太小，东西过不去，把它竖着切开一道，然后掰开横着和下面连接。