重生08：揭诺奖骗局成为医学巨擎 第189节
谁能拒绝黑丝啊？
而且还是睡衣搭黑丝！
“学长，今晚.....你想提什么要求都可以，作为学长的毕业礼物~”
张沐晨一怔，目光看向她。
女孩的脸蛋肉眼可见的烧起一片绯红，一路从脖颈蔓延到小耳垂。
那双裹着黑丝里的细白双腿并拢在一起，长长的睫毛颤动着，眼底又是羞怯又是期待。
她已经做好准备了。
............
夜色渐深，房间里一片静谧。
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周五，北京国际会议中心。
由BJ医学会主办的神经外科疑难重症病例研讨会正式开始。
会场内座无虚席。
来自协和、附一院、宣武、积水潭等各大三甲医院的专家正襟危坐。
协和的李承平抬手正了正深西装领带，眼底闪着光。
接下来轮到他发言汇报了。
为了今天，他熬了好几个通宵改稿，把许长海教授带他攻克的改良额颞眶颧入路数据整理成无懈可击的汇报材料。
上台前，他看向沈景山的方向，心中哼了一声。
当年他心高气傲想投到沈景山门下读博，结果被对方拒绝。虽然后来在许长海手底下读博，如今成为协和最拔尖的青年住院医，但当时被沈景山拒绝的一幕依然让他不快。
“我今天必须让你这个学科带头人看看，什么叫顶尖改良！”
李承平挺直胸膛。
今天他要把老师的的重磅成果公布出来，让沈景山这位学科带头人好好看看！
说不定会后他还会过来请教呢。
“下面，有请北京协和医院神经外科代表李承平医生做汇报����《眶外侧壁及前床突复合磨除对额颞眶颧入路手术视角的改良研究》。”
主持人报幕声响起。
李承平迎着全场数同行的注视昂首迈上讲台。
“各位专家下午好。众所周知，深部鞍旁和中上斜坡病变是颅底外科的难点。传统额颞眶颧入路在暴露深部时，对额叶和颞叶底面的牵拉损伤始无法避免。”
李承平激光笔指向大屏幕：“但是我院科许长海教授带领团队历时一年多，在骨质磨除上取得了关键突破。我们对眶外侧壁、前床突和视神经管上壁进行三联精准磨除，成功将手术暴露视角下移了12.5度！”
“这12.5度意味着额叶底面的牵拉距离会缩短百分之五十，视神经受损的风险大大降低。”
话音落下，台下不少医生纷纷交头接耳。
在经典入路上做改良，还能将视野角度改的如此漂亮，非常厉害！
听着台下隐隐传来的骚动，李承平腰背挺直，眼中带着骄傲。
“这套改良入路我们已经完成了尸头验证，下一步就将推向临床。”李承平意气风发道。
紧接着，他重点汇报了骨窗切除，牵拉衰减和视野拓宽的数据。台下专家们频频点头，窃窃私语声此起彼伏。
二十分钟的汇报结束，李承平迫不及待的把目光投向沈景山的位置。
他太想看看这位学科带头人的脸上会露出怎样动容的表情。
然而下一秒，李承平眼神错愕。
沈景山的脸上没有震惊，没有凝重，反而非常平静。
周围几个来自宣武，积水潭的专家在那里讨论，沈景山自始至终没说一句话。似乎这个成果在他看来并不重要。
一股被轻视的怒火混着当年的羞愤一起窜上李承平的胸口。
装！就硬装！
李承平咬了咬牙。
难道你有比我更好的办法？
很快，台下几位其他医院的专家陆续提问，李承平逐一回答。
但沈景山坐着没动，一个问题也没有。
李承平在热烈的掌声中走下讲台时，心里冷笑连连。
就在这时，主持人清亮的声音响起。
“接下来请首医大附一院的张沐晨医生做汇报，汇报题目是《经鼻神经内镜下斜坡区及颅底巨大占位术式构建与两例高危临床应用验证》。”
唰！
李承平动作一滞。
斜坡区术式构建？
还有两例临床验证？
........
第157章 都得喊一声张老师！
“接下来请首医大附一院的张沐晨医生做汇报，汇报题目是《经鼻神经内镜下斜坡区及颅底巨大占位术式构建与两例高危临床应用验证》。”
坐在李承平身边的许长海教授惊讶的抬起头：“经鼻内镜？”
会场中排，积水潭医院和协和医院的几位主任疑惑皱眉。
“斜坡区腹侧全是主干穿支，后面紧贴脑干，用内镜捅进去掏巨大占位？这不现实。”
“对啊，神经内镜也就掏掏垂体瘤了。”
“等等......你看屏幕上的汇报人，是张博士。”
有人提醒了一句，大家的注意力瞬间集中在PPT的名字上：【首医大附一院��张沐晨】。
“就是那个二十几岁博士毕业，手里两篇顶刊的首医大博士？”
“对，就是他。人家是沈主任的弟子。”
“哦，是他啊.........那必须好好听听了。”
窃窃私语在会场各个角落散开。
李承平在短暂的错愕后，听到周围专家的讨论声，心里忽然一沉，一股不好的预感升起来。
他听说过张沐晨的大名，后面还跟着一堆头衔。
卓越医生计划，最年轻的博士，两篇顶刊，自创手术缝合方法......
李承平把目光投向主讲台，手慢慢的握紧，心里有些忐忑不安。
在全场的注视下，张沐晨平静道：“各位专家教授们，我是附一院神外一科的组长，张沐晨。”
“刚才李承平医生的改良入路非常精妙，但侧方入路本质上无法避免牵拉额叶和挤压视神经。这种入路存在天然的弊端，注定无法从根本上消除术后神经功能障碍。”
台下医生们纷纷点头。
即使改良的再精妙，有些东西从一开始就无法避免。
张沐晨继续道：“病灶长在斜坡腹侧，所以我们可以走腹侧通道。鼻腔、蝶窦到斜坡，是一条直线，对脑干没有牵拉，对视神经没有压迫。”
台下专家听完后议论纷纷。
“理论很美好。但经鼻操作缺乏景深，穿通支一旦撕裂就是血崩，怎么保证安全性？”积水潭医院的主任摇头。
这也是全场专家最大的疑虑。
“我知道各位专家教授担心什么。”
张沐晨平静开口：“景深缺失和盲区止血是神经内镜的两大弊端。但传统方式需要建立被动景深，视角固定，存在死角。而神经内镜是主动景深，通过进镜和退镜，搭配冷光源可以在监视器上实时显示，没有死角。”
张沐晨翻页PPT，继续道：“至于穿通支的剥离安全性，因为瘤颈朝向术野，只要沿蛛网膜进行钝性游离，受力撕裂的风险会大大降低。”
“还有止血问题。”
张沐晨继续翻页：“在突发大出血时，利用生理盐水冲开涡流视野，结合触感反馈，可以在失去视野的极端状况下完成止血封堵。”
现场专家议论纷纷。
“神经内镜的景深似乎没问题，确实可以做到无死角。但是盲视止血....这太难了吧？”
“对啊，大出血的情况下丢失视野，仅凭触感止血.....一般医生根本做不到。”
看到台下交头接耳，张沐晨朗声道：“各位教授，空谈理论没有说服力。接下来请看一下我和沈主任做的两次手术录像带。第一例患者男，52岁，鞍结节-海绵窦-斜坡区巨大脑膜瘤。”
视频点开。
唰！
会场安静下来，所有人的目光集中在大屏幕上。
画面中显微刀倾斜切入，沿蝶窦前壁外侧下切。
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