重生08：揭诺奖骗局成为医学巨擎 第190节
黏膜边缘渗出血珠，电凝刻跟上止血。刀尖顺鼻中隔后缘向前推，完成动脉蒂游离。
“好快速度.....”协和的许长海教授扶了扶眼镜，一脸的惊讶。
“不仅快，而且血管蒂保留完整，边缘没有损伤。这都不能保证能有这种手法......”
许长海身边的李承平心情复杂的看着屏幕。
他认出来录像带上的主刀医生是张沐晨，副手是沈景山。
一个二十出头的年轻医生居然主刀四级手术......简直匪夷所思。
屏幕上，金刚砂磨钻带起一阵水雾，蝶窦前壁骨质和鞍结节骨板被磨除。十五分钟后，剥离子挑起，骨窗脱落，暴露出硬脑膜和鞍隔。
十一号尖刀破膜，显微蛛网膜剪十字剪开，脑脊液涌出。
基底动脉全貌呈现在所有人眼前。
嘶����！
看清楚全貌后，所有人倒吸一口气。
巨大基底动脉瘤卡在大脑后动脉和小脑上动脉的分叉中，穿通支动脉与瘤壁缠绕粘连在一起。
“穿通支跟瘤壁融在一起了......这手术难度很高啊！”许长海教授紧紧盯着屏幕。
行医大半辈子，他很清楚这种病变的凶险。哪怕是他自己主刀，面对这种粘也必须做好病人严重功能缺损的准备！
画面中，张沐晨不慌不忙，双手顺着孔道探入。
内镜向左上方旋转，利用冷光源照亮术野。
神经剥离子顺着蛛网膜间隙插进去
一根。
两根。
三根.....
手法娴熟，没有丝毫停滞。
张沐晨动作行云流水，又快又稳。
缠绕在瘤壁上的穿通支动脉被一层层剥开分离。
台下的教授们纷纷睁大眼睛。
惊叹声和吸气声连成一片。
李承平咽了咽唾沫，双手无力的垂下。
就这剥离手法，给他十年都不一定没练的出来！
这是纯粹的天赋和技术碾压！
“穿通支游离完毕，瘤颈完全裸露。”
屏幕里传出张沐晨的声音。
持夹器进入，动脉瘤夹精准夹闭。
咔哒。
清脆的金属咬合声响起，动脉瘤夹闭合。
“完全夹闭，穿通支血流完整充盈。”麻醉师的汇报声响起。
安静。
整个大厅都陷入一阵寂静。
所有人的眼睛都盯着屏幕，一脸的不可思议。
“这......这就夹闭完了？”
“这么快？”
“没有牵拉额叶，没有磨除眶颧弓......就这么从鼻子里伸进去两根器械搞定？”
“看穿通支，没有撕裂，血流信号充盈。做到了无损！”
满场窃窃私语。
屏幕上的手术还在继续。
“硬膜下嵌塞，人工硬膜贴片。”
录像里张沐晨的声音再次响起。
“第一层压实。”
“生物蛋白胶注入，明胶海绵填塞。”
“......”
时间不断流逝。
台下的专家教授们看的目不转睛。
大屏幕上的操作推进到最后一步，抓钳探入鼻咽后方的隐窝处，夹出了一块泛鲜活的黏膜瓣。
带血的隔黏膜瓣平滑的贴覆在硬膜缺损处，将整个通道封死。
看到这里，积水潭医院的主任吸了口气：“经鼻手术最大的问题是脑脊液渗漏。但是这套隔黏膜瓣封闭的方法弥补了缺陷。妙啊！妙啊！这到底是怎么想到的？简直是天才般的构想！”
录像里，张沐晨放下器械。
“麻醉老师，做一次瓦氏试验，峰值气道压三十。”
台下教授们纷纷打起精神。
瓦氏试验是对颅底封闭最直接的检验方式。只要能通过瓦氏试验，就足以证明封闭的有效性。
画面中，胸腔压力上升，脑脊液撞向骨窗。
所有人屏住呼吸，死死盯着。
贴在骨窗外的黏膜瓣紧紧贴合，边缘没有一丝渗液。
严丝合缝，纹丝不动！
“峰值压力耐受完好，零渗漏。”
内镜探头向外撤出。
咣当。
金属器械落入不锈钢托盘，发出清脆响声。
“手术结束。”
录像带戛然而止。
安静。
台下教授们陷入安静。
过了十几秒钟，有人反应过来。
“牛啊......真是牛啊！理论落在临床实操上，完美无瑕！”
“瘤子被夹闭，穿通支毫发无损！最绝的是黏膜瓣解决了术后脑脊液渗漏这个国际难题！”
“这盘录像带如果放到国际上，绝对是改写教科书的存在！”
众教授们纷纷看出这台手术的价值，赞叹声不绝于耳。
协和的许长海教授默默的鼓掌，眼神中满是叹服。
“承平，看到了吗？这才是真正的改良术式。我们的跟他比起来，像是小儿科。”
李承平垂着头，失去所有力气。
他和许长海教授的方案与张沐晨的对比，根本不是一个维度上的。
降维打击了属于是。
台上，张沐晨对着麦克风说道：“各位专家教授，请再看一盘录像带。这一例发生在上周，同样的病理，但术中遭遇了意外。”
大屏幕开始播放第二段视频。
众教授们纷纷停止话头，目光紧盯屏幕。
内镜视野不断地推进，巨大脑膜瘤显示出来的质地比上一盘录像更复杂。
张沐晨在不断的剥离。
忽然，监护仪爆发出滴滴滴的响声。
紧接着，暗红血液淹没术野。
“卧槽？静脉丛大破裂？”积水潭的主任忍不住爆粗。
“视野全盲了？这怎么止血啊？”
“对啊，这怎么止血？”
众教授纷纷屏气凝神，盯着屏幕。
上一篇：美利坚：从华尔街实习生开始
下一篇：我15岁拿金棕榈很合理啊