重生1977大时代 第1581节
这些方言的特有仪式给几个人整懵逼了。
方言对着他们说道:
“见者有份嘛,而且刚才不少人都帮了忙。”
“我们这里都是这样的。”
“不好吧?”许建强看着外汇递到自己面前,感觉一下也不是那么尴尬的,但是又不太敢收。
结果被陈文伟直接塞到了兜里,并说道:
“这是上头领导同意的,怎么分配按照方主任的意思来。”
许建强和其他人众人都拿到了外汇,甚至包括了在一旁的金无病和陈麦克。
钱谁也不嫌多啊,周辉文这时候终于忍不住开口:
“方大夫,刚才那‘挑筋法’……”
方言抬头一笑:“是从《外科正宗》里‘刀针辨’那篇化出来的,结合了你们岭南‘药刀并用’的思路,让你们见笑了。”
一句话说得周辉问脸颊发烫。
他一下子忽然明白过来,方言要的哪是“掏家底”,分明是让他们知道什么才叫高手。
帮了忙还拿了钱。
虽然不知道是不是美金的关系,在场的人现在感觉方言简直就是一代宗师……
“好了,下一个吧!”方言并没有在这事儿上做过多的纠结,收拾好东西后,就让人叫下一个患者进来了。
刚才在动刀的时候,他的系统就加持上了实战,后面的几刀全是顶尖的控制力,就算是黄教授亲自来了,他都得对方言表示佩服。
接下来的患者,没什么好说的,一个是小腿红斑结节肿痛两年,方言再次用了外治加内服的手法,升阳活血、利湿解毒。
就是一会儿就开好了药。
没什么难度。
接着就是最后进来的一个患者了。
这位是一进来,家里人就拿了一个文件袋放到方言的桌子上。
患者四十岁,女性,最近两个月出现了右手进行性麻木,简单解释就是从局部手指向更大范围的手掌、前臂甚至上臂蔓延,麻木程度、发作频率逐渐加剧的一种病症。
当时在外国怀疑是颅内转移性肿瘤,但是后面做了检查过后,发现是现脑白质内多个髓鞘破坏病灶,最后诊为脱髓鞘症(多发性硬化)。
现在表现是右手麻木,右臂感觉减退,抬举无力,头晕,心烦失眠,健忘,神疲乏力。
目前还有视力障碍出现,腿部也出现短暂的间歇性瘫痪现象。
这是一个排在后面,但是情况比较严重的患者。
这种脑部的病变,最是考验中医的应对和辨证能力。
方言也是没想到,都快把所有人看完了,还来这么个上强度的。
PS:6000字基本章更新完毕,另外加了2000字,晚点应该还有加更。
第1143章 中枢神经系统脱髓鞘症的中医理解
“这个脱什么症具体是怎么回事?”金无病听到如此严重的情况,对着一旁的陈麦克问道。
他知道陈麦克是学过西医的,而且学习西医的时间很长,说不定就知道。
陈麦克张了张嘴,然后摊开手说道:
“脑部这块儿的西医格外是个体系,我没有怎么学习过。”
金无病见到陈麦克不知道,于是转头又看向方言,问道:
“方哥,你知道吗?”
方言说道:
“说起来有些复杂,简单说,西医讲的脱髓鞘症,就是神经外面那层“保护套”出问题了。”
“你可以把神经想象成电线,外面包着的那层绝缘皮就叫“髓鞘”,它的作用跟电线皮类似,能让神经信号传得又快又准。”
“可要是这层“髓鞘”被破坏了、掉了,神经信号就没法好好传导了,就像电线皮破了会漏电、信号断了似的。这样一来,身体就会出各种毛病,比如手脚发麻、没劲儿、看东西模糊,或者走路不稳啥的。”
听到方言的讲述,金无病露出恍然之色,而广州来的六位则是有些惊讶的看着方言,他们大概是没想到方言居然还知道西医方面的东西。
不过听他讲解的这么接地气,甚至大家心里有些怀疑方言说的到底是对是错?
而这个时候,方言又继续说道:
“脱髓鞘症大概分两种:一种是影响脑子里和脊髓的,叫中枢神经系统脱髓鞘症;另一种是影响胳膊腿这些外周神经的,叫周围神经系统脱髓鞘症。”
“她这个在其他医院检查出来,判断为多发性硬化,这种呢是中枢神经系统类型里,比较多出现的一种,根据国外统计的数据,一般是20到40岁的女性容易得。”
“特点是老犯病,而且每次犯病影响的地方不一样,可能这次是胳膊麻,下次是眼睛看不清,慢慢越来越重。症状常见的有手脚发麻、没劲儿、视力下降、眼睛发炎、看东西重影、走路晃悠、记性变差之类的。”
听到方言的解释,有些人露出恍然之色,有些人却露出怀疑的神色。
就是广州来的那几位,方言中医术这么高就算了,他居然还知道西医里面的病症,这人是有多少精力,能够做这么多事儿?
现在他们怀疑方言是在先射箭再画疤,反正这里也没人知道对不对。
不过就在这时候,患者的丈夫对着方言说道:
“我太太今年就是四十岁,也是运气差,居然赶上了个末班车,当时其他医生解释的也和方大夫差不多,不过没有他说的简单明白。”
金无病听到后说道:
“有些专业人士就是喜欢把一件能听懂的事情说的外行人听不懂,这样才能凸显自己的专业性,而高手都是能把复杂的事情简单化,让普通人也能听懂。”
金无病这小子真是无时无刻的不在想着拍马屁。
就算是今天只有他一个在这里,他也能对着方言一顿欢呼。
这时候李卉也对着方言说道:
“方大夫,您懂的真多。”
方言摆摆手:
“没有,只是看过不少国外的期刊,知道这些病症而已。”
林雪玲对着方言问道:
“那方大夫,期刊上说,这个病是由什么引起的呢?”
方言说道:
“很多啊,有的是自身的原因,也就是遗传,比如家里长辈就有这种问题,还有的是环境,比如感染病毒,细菌,一氧化碳中毒,或者是化疗的一些药物,也会直接破坏这里的结构。”
一旁的陈麦克问道:
“期刊上应该也说过治疗办法吧?”
方言说道:
“嗯,说过,这种多发性硬化现在西医的治疗方法,是长期使用免疫调节剂,用这个办法来减少复发的频率,尽量延缓进展,避免失明、瘫痪。”
听到方言的回答,患者家属惊讶道:
“这么严重?”
他追问道:
“没办法治愈吗?”
这东西确实没办法治愈,但是方言不能当着患者和患者家属这么说,他说道:
“期刊写的比较简单,没有列举治愈的医案,估计是有治愈案例的。”
这时候李卉对着方言问道:
“那这个病,在我们中医里面应该算是什么问题?”
方言刚才解释的时候,其实就在一心两用的分析这个问题。
这玩意儿西医发现的肯定比较晚了,中医里面能对上号的,应该需要往前面推,他脑海里的各种古籍典籍内容快速的略过,想要找到完全对应的,但是发现总是有些困难。
既然全部对应上的没有,那就只能找部分能对应上的,或者是把症状拆分开来,才行。
众人见到方言沉吟片刻,捏了捏眉心后才说道:
“中医里其实没有脱髓鞘这个词,古籍里记载的内容,能完全对上号的也有点困难,但从症状来看,它更像是‘痿证’‘痹证’‘视瞻昏渺’这类问题的综合,所以我认为,还是和‘气血’‘经络’‘肝肾’脱不了关系。”
听到方言的说法,大家纷纷露出若有所思的表情来。
这是把问题拆分过后,然后从症状里面找共同点,将其串联起来。
也就是没有古籍可以作为参考。
方言他在本子上快速的用笔画了个简易的人体轮廓出来,然后再看向众人,进一步解释:
“从我的理解来看,神经外面的‘髓鞘’就像包裹在筋骨外的‘筋膜’,中医讲‘肝主筋、肾主骨’,肝肾不足了,筋膜失养,就像老树的皮慢慢枯裂,这是‘本’;而气血呢,就像滋养筋膜的津液,气血不通了,经络堵了,筋膜得不到濡养,自然容易受损,这是‘标’。”
“就说多发性硬化常见的手脚麻木、无力,这是气血不达四末的痹证;视力下降、看东西模糊,是‘肝血不足、目失所养’,至于走路晃悠、平衡差,多半是肾精亏虚、髓海不足,这些症状散在不同的病证里,但根子上往往是本虚标实,也就是本虚在肝肾气血,标实在痰浊、瘀血堵了经络。”
他顿了顿,看向患者家属补充道:
“比如情绪波动、外感风寒、劳累过度,这些在中医里都是诱因,会让气血更乱、经络更堵,就像本来就快断的电线,再遇上个刮风下雨,更容易出问题。”
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